Do the miniscrews of the prefabricated systems for the "appliance first" protocol of miniscrew-assisted rapid palatal expansion have lengths that meet the palatal thickness of patients?

INTRODUCTION: In the "appliance first" protocol of miniscrew-assisted rapid palatal expansion, the prefabricated shape of the expanders limits the potential locations for miniscrew placement. Considering the influence of palatal thickness on the selection of the optimal length of miniscrews, this study aimed to evaluate the thickness of both bone and mucosa of the palate of patients aged 6-65 years and suggest optimal lengths of miniscrews for this approach. METHODS: Two hundred and eighty-two cone-beam computed tomography of patients of both sexes were divided into 3 groups according to age. The thicknesses of bone and mucosa were measured in the anterior and posterior regions of the palate. RESULTS: Males showed a greater thickness of palatal bone than females. The thickness of both bone and mucosa was greater in the anterior region of the palate. The young patients showed greater bone thickness than adults and mature adults. The mature adults showed thinner bone thickness in the posterior region of the palate and greater mucosal thickness along the palate than young patients and adults. Development of miniscrews with longer thread lengths is necessary. Miniscrews with a 3-mm thread length would prevent excessive extravasation in the posterior region of the palate. CONCLUSIONS: The thickness of both bone and mucosa of the palate is variable and influenced by sex and age. Manufacturing additional miniscrews with different lengths of thread is suggested to achieve bicortical anchorage in patients undergoing the "appliance first" protocol of miniscrew-assisted rapid palatal expansion.

OrthoSystem: aplicativo de cálculo da análise da dentadura mista / Orthosystem: software for the mixed dentition analysis

Introdução: A análise da dentadura mista é essencial no diagnóstico em Ortodontia, uma vez que estima o tamanho dos dentes permanentes não irrompidos e verifica se o volume dentário estará de acordo com o tamanho da base óssea. Atualmente, existem softwares que realizam análise de modelos em 2D e 3D. Entretanto, esses programas ainda possuem um custo elevado. Objetivo: O objetivo deste estudo foi desenvolver um software (OrthoSystem), voltado para alunos de graduação e pós-graduação em Ortodontia, para efetuar a Análise de Modelos de Moyers. Método: Para avaliação da acurácia e do tempo despendido, utilizaram-se 60 pares de modelos de estudo que foram submetidos à Análise de Moyers manual e com o software. Para testar a usabilidade do programa, foram aplicados questionários a 72 graduandos de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). Resultado: O programa teve a acurácia validada, apresentando uma concordância perfeita (p=1) e um tempo de 4,20 minutos a menos para aferir a discrepância dos modelos em comparação com o método manual. Além disso, o OrthoSystem foi considerado de excelente usabilidade e melhor que o método convencional pelos alunos. Conclusão: Pode-se inferir que o software OrthoSystem realiza o que se propõe a fazer de forma correta e foi considerado um programa de excelente usabilidade pelos graduandos em odontologia da UFRN. .

Introduction: The analysis of mixed dentition is essential for diagnosis in Orthodontics to estimate size of unerupted permanent teeth and evaluate if the dental volume is in accordance with the arch lenght. Currently, there are softwares that perform the analysis of dental casts in 2D and 3D. However, these programs are still very expensive. Aim: The aim of this study was to develop a software (OrthoSystem) to be used by undergraduate and postgraduate orthodontics students to perform the mixed dentition analysis of Moyers. Method: To evaluate the accuracy and the time consumption, 60 pairs of dental casts were evaluated according Moyers analysis both manually and through the use of the software. Questionnaires were administered to 72 undergraduate Dentistry students to test the usability of the program. Result: The program had the accuracy validated, showing a perfect agreement (p = 1) and a time consuption of 4.2 minutes less when compared with the manual method to do the mixed dentition analysis. In addition, the OrthoSystem was considered excellent in usability and better than the conventional method by the students. Conclusion: The OrthoSystem software is efficient and was considered excellent for undergraduate Dentistry students. .

Placa lábio ativa (PLA): confecção e indicações

O sucesso e estabilidade da terapêutica ortodôntica estão inteiramente pautados no correto diagnóstico das condições estéticas e aspectos funcionais das oclusopatias, além do adequado planejamento do tratamento. Dentre as inúmeras características dos diversos tipos de oclusopatias, ressalta-se a importância da administração e controle do perímetro e forma dos arcos dentários, como condição fundamental na obtenção de uma melhor estabilidade pós-tratamento. Dentre os aparelhos utilizados com esta finalidade de controle de espaço estão os aparelhos tipo placas lábio ativas. Esses aparelhos ortodônticos são recomendados para muitas ocasiões, desde as fases de prevenção das más oclusões até casos de Ortodontia corretiva, mais usualmente em situações de interceptação de hábitos deletérios, atuando no equilíbrio d a musculatura, como no caso da interposição labial; e como recursos de ancoragem na manutenção/recuperação de espaço em ambos os arcos, especialmente no inferior, tornando-se bastante eficientes quando bem aplicadas e utilizadas. Portanto, o conhecimento de uma adequada confecção e manejo das placas lábio ativas permitem sua aplicação de forma eficaz e efetiva

Amadurecimento das funções estomatognáticas nas diferentes dentições / Development of oral functions in different dentitions

O sistema estomatognático constitui uma associação do crescimento craniofacial com as estruturas neuromusculares circunvizinhas, os quais apresentam características peculiares nas diferentes etapas de vida. O padrão de normalidade deve ser conhecido por todos os profissionais incluídos neste processo, de forma que o plano de tratamento respeite as características típicas de cada idade e aborde todos os problemas apresentados pelo paciente, seja funcional ou dento-esquelético. O desenvolvimento das dentições ocorre concomitante com as funções de mastigação, deglutição, respiração e fala, as quais amadurecem e se desenvolvem de acordo com os elementos dentários e espaços presentes na cavidade oral. O objetivo deste artigo é relatar esta evolução e inter-relação numa abordagem ortodôntico-fonoaudiológica.

Aparelho de Bass modificado: uma alternativa de tratamento da Classe II combinada / Modified Bass appliance: a treatment alternative for combined Class II

Atualmente, os estudos são consensuais em classificar a Classe II não somente como etiologia exclusiva dentária, mas sim, em relação às bases ósseas maxilar e mandibular, podendo ser caracterizada por um prognatismo maxilar, por um retrognatismo mandibular ou, ainda pela determinação de ambos. Desta forma, o objetivo deste trabalho é apresentar e discutir a confecção passo a passo e as modificações do aparelho Bass propostas pelo curso de aperfeiçoamento em Ortodontia Preventiva e Inteceptadora da Universidade Federal do Rio do Norte. Estas modificações visam uma maior aceitabilidade e colaboração dos pacientes portadores de má oclusão Classe II combinada.

Avaliaçäo dos índices DAI e IOTN no diagnóstico de más oclusöes e necessidade de tratamento ortodôntico / DAI and IOTN index assessment in the prognosis of malocclusions and requirement of orthodontic treatment

Este estudo foi realizado em pacientes tratados do Curso de Especializaçäo em Ortodontia da FOUERJ com o intuito de analisar a presença ou ausência de oclusopatias, o prejuízo estético e o grau de necessidade de tratamento ortodôntico destes, através da utilizaçäo dos índices DAI e IOTN. A amostra deste estudo foi composta de 120 modelos de estudo perfazendo 10 por cento dos casos tratados. Os instrumentos de coleta dos dados foram: régua plástica para avaliar as características oclusais do componente DHC e uma escala visual estética para avaliar o dano estético do componente AC preconizados pelo IOTN e uma sonda periodontal da OMS para avaliar as características oclusais preconizada pelo DAI. Os resultados mostraram que mais de 70 por cento dos casos tratados tinham uma severa necessidade de tratamento ortodôntico de acordo com ambos os índices. Porém, ao se avaliar a concordância quantitativa e qualitativa entre os índices, através dos coeficientes Spearman e Kappa, estas näo apresentaram significância estatística em virtude das características peculiares dos mesmos. As características oclusais mais freqüêntes nestes casos foram: overjet maxilar superior acima de 3,5mm, apinhamento e ausência dentária. Observou-se ainda que os índices oclusais näo säo capazes de substituir a documentaçäo ortodôntica já que näo foram preconizados para este fim